Silahkan Download tautan dibawah ini
PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG
SEKRETARIAT DAERAH
PENGUMUMAN
NOMOR : 892/ 890 /2012
T
E N T A N G
PENERIMAAN
CALON PRAJA IPDN TAHUN 2012
Menunjuk
Surat Menteri Dalam
Negeri Nomor 892.1/1674/SJ tanggal 1 Mei 2012, Pemerintah Provinsi Jawa
Tengah akan menyelenggarakan seleksi
Penerimaan Calon Praja IPDN Tahun 2012, dengan ketentuan sebagai berikut :
A. KETENTUAN UMUM
1. Pendaftaran dimulai tanggal 21 – 30
Mei 2012 di BKD Kabupaten/kota dengan menyerahkan berkas persyaratan.
2. Pendaftar berasal dari :
a. Lulusan Sekolah Menengah Atas
(SMA)/Madrasah Aliyah (MA) tahun 2010, 2011 dan 2012;
b. PNS tugas belajar.
3. Seleksi penerimaan Capra IPDN dilaksanakan dengan sistem gugur, dengan
tahapan sebagai berikut :
a. Tes Psikologi;
b. Tes Kesehatan;
c. Tes Kesamaptaan;
d. Tes Akademik;
e.
Pantukhir.
B.
PERSYARATAN
1. Warga
Negara Indonesia;
2. Usia
per tanggal 1 September 2012 :
a. Peserta
Seleksi Umum maksimal 21 (dua puluh satu) tahun;
b. Peserta
Seleksi PNS Tugas Belajar berumur maksimal 24 tahun dan mempunyai masa kerja
menjadi PNS minimal 2 (dua) tahun.
3. Tinggi badan peserta seleksi pria minimal 160 cm dan wanita
minimal 155 cm;
4. Mengisi
formulir biodata sebagaimana Lampiran I
pengumuman, dengan menggunakan huruf kapital dengan tinta hitam;
5. Pas photo
berwarna berlatar merah menghadap
kemuka dan tidak memakai kacamata, ukuran 3x4 cm sebanyak 6 (enam) lembar dan
ukuran 4x6 cm sebanyak 4 (empat) lembar;
6. Foto ukuran Post card (4R) berwarna
berlatar merah yang menampilkan postur seluruh tubuh dari ujung
kepala sampai ujung kaki, dengan pakaian putih lengan pendek dan celana panjang
hitam bagi peserta pria, wanita menyesuaikan, sebanyak 1 (satu) lembar
7. Fotocopy
Ijazah/Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Sekolah Menengah Atas (SMA)/Madrasah Aliyah (MA) pendaftar yaitu tahun
2010, 2011 dan 2012 dengan Nilai rata-rata Ijazah/Surat Tanda Tamat Belajar
(STTB) Sekolah Menengah Atas (SMA)/Madrasah Aliyah (MA) minimal 7,00 yang
dilegalisasi dan disahkan oleh Kepala Sekolah;
- Tidak bertato atau bekas tato dan bagi peserta
pria tidak ditindik atau bekas ditindik telinganya atau anggota badan
lainnya kecuali karena ketentuan agama/adat;
- Tidak menggunakan Kacamata/lensa kontak minus;
10. Bagi Pendaftar yang masih duduk di kelas XII pada
tahun 2012, dapat mendaftarkan diri dengan menyertakan surat keterangan yang
ditandatangani dan disyahkan Kepala Sekolah, yang menyatakan bahwa yang
bersangkutan masih duduk di kelas XII, atau menggunakan surat keterangan Kepala
Sekolah dan menyerahkan surat tanda kelulusan selesai ujian nasional;
- Surat
Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) dari Kepolisian Tingkat Kab/Kota setempat;
- Surat
Keterangan Berbadan Sehat dari
RSUD/Puskesmas Pemerintah setempat oleh dokter PNS;
13.
Surat
Pernyataan Belum pernah menikah/kawin/hamil/melahirkan dan sanggup tidak menikah/kawin selama
mengikuti pendidikan yang diketahui oleh orang tua/wali dan disahkan oleh
Kepala Desa/Lurah setempat bermaterai Rp 6.000 sebagaimana Lampiran II;
14.
Surat
Pernyataan bersedia mentaati Peraturan Kehidupan Praja dan bersedia
mengembalikan seluruh biaya pendidikan yang telah dikeluarkan pemerintah dikarenakan
mengundurkan diri, diberhentikan dan/atau melanggar peraturan pendidikan,
diketahui oleh orang tua/wali, bermaterai Rp. 6.000 sebagaimana Lampiran III;
15.
Surat
Pernyataan siap diberhentikan tanpa menuntut dimuka pengadilan
melalui PTUN jika melakukan tindakan kriminal, mengkonsumsi maupun menjual
belikan narkoba, melakukan perkelahian, pemukulan dan pengeroyokan dan
melakukan tindakan asusila, berdampak hukum atau tidak, yang dinyatakan secara
tertulis bermaterai Rp. 6.000 sebagaimana Lampiran
IV;
16.
Syarat Pendaftaran disusun rapi dan
dimasukkan ke stopmap berwarna biru
bagi pelamar pria dan stofmap
berwarna merah bagi pelamar wanita.
WAKTU DAN TEMPAT PENDAFTARAN
NO
|
KEGIATAN
|
WAKTU (Tanggal)
|
1
|
Pendaftaran peserta di BKD Kabupaten/Kota
|
21 - 30 Mei 2012
|
2
|
Tes Psikologi di Semarang
|
bulan Juni 2012
|
3
|
Tes Kesehatan di Semarang
|
bulan Juli 2012
|
4
|
Tes Kesamaptaan di Semarang
|
bulan Juli 2012
|
5
|
Tes Akademis di Semarang
a).
Pancasila dan UUD 1945;
b).
Pengetahuan Umum (Sejarah, Kebijakan Pemerintah, Otonomi Daerah, Hukum,
Pengetahuan Dalam dan Luar Negeri)
c).
Bahasa Indonesia;
d).
Bahasa Inggris;
e).
Matematika.
|
4 Agustus 2012
|
16
|
Pelaksanaan Pantukhir di Kampus IPDN Jatinangor
|
19 – 21 September 2012
|
Demikian untuk menjadikan maklum.
Pemalang, Mei 2012
a.n. BUPATI
PEMALANG
Sekretaris
Daerah
- TTD -
Drs. BUDHI
RAHARDJO, M.M.
Pembina Utama
Muda
NIP. 19590601 198803 1 007
Batas________________________________________________________________
PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG
SEKRETARIAT DAERAH
Nomor : 892/
/BKD Pemalang, Mei 2012
Lampiran : 1 bendel
Perihal : Penerimaan Calon Praja Kepada Yth. :
IPDN Tahun 2012 Kepala
SKPD Kabupaten Pemalang;
Menindaklanjuti Surat Menteri Dalam Negeri nomor 892.1/1674/SJ tanggal 1
Mei 2012 dan surat Gubernur Jawa Tengah nomor 892/1719 tanggal 16 Mei 2012
perihal Penerimaan Calon Praja IPDN Tahun 2012, dengan ini kami sampaikan
Pengumuman Bupati Pemalang nomor : 892/
/2012 tanggal 21 Mei 2012 tentang Penerimaan Calon Praja Institut
Pemerintahan Dalam Negeri (IPDN) Tahun 2012 sebagaimana terlampir.
Sehubungan dengan hal tersebut, diminta kepada Saudara hal-hal sebagai
berikut :
1.
Menyebarluaskan informasi
tersebut kepada masyarakat dan PNS di lingkungan kerja Saudara;
2.
Menempel pengumuman tersebut
pada papan pengumuman atau tempat-tempat yang strategis sehingga mudah dibaca
oleh masyarakat yang membutuhkan informasi dimaksud;
3.
Pengumuman dimaksud juga
dapat diakses melalui www.pemalangkab.go.id/bkd atau diklatbkdkabpemalang.co.cc;
4.
Hal-hal yang kurang jelas
dapat ditanyakan langsung pada Bidang Pendidikan dan Pelatihan Badan
Kepegawaian Daerah Kabupaten Pemalang atau melalui telepon (0284)321376.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
a.n. BUPATI PEMALANG
Sekretaris Daerah
ttd
Drs. BUDHI RAHARDJO, M.M.
Pembina Utama Muda
NIP. 19590601 198803 1 007
Tembusan :
1.
Bapak Bupati Pemalang;
2.
Kepala BKD Kabupaten Pemalang;
3.
Kabag Umum Setda Kabupaten Pemalang.
Batas________________________________________________________________
Lampiran I Pengumuman Seleksi IPDN 2012
Nomor 892/1722.1
Tanggal 16 Mei 2012
BIODATA PESERTA SELEKSI
CALON PRAJA IPDN TAHUN 2012
I.
ASAL DAERAH
a. Provinsi :
..............................................................
b. Kabupaten/Kota :
..............................................................
II. IDENTITAS PESERTA
a. Nama Lengkap :
..............................................................
b. Tempat/Tgl Lahir :
..............................................................
c. Jenis Kelamin :
..............................................................
d. Agama :
..............................................................
e. Tinggi Badan :
..............................................................
f. Alamat Domisili :
..............................................................
III.
PENDIDIKAN
a.
Jenis
Sekolah : (SMA/MA)
b.
Nama Sekolah : ..............................................................
-
Tahun Lulus : ..............................................................
-
Rangking : ..............................................................
-
Nilai
Rata-Rata : ..............................................................
-
STTB/IJAZAH : ..............................................................
c.
Jurusan : ..............................................................
IV.
ORANG TUA
a.
Nama Ayah : ..............................................................
Pekerjaan : ..............................................................
b.
Nama Ibu : ..............................................................
Pekerjaan : ..............................................................
c.
Alamat Orang
Tua : ..............................................................
..............., ..................2012
Calon
Praja IPDN
(.................................)
Batas________________________________________________________________
Lampiran I Pengumuman Seleksi IPDN 2012
Nomor : 892/1722.1
Tanggal : 16 Mei 2012 *) Asal Pendaftaran Kabupaten/Kota ................................
DATA PESERTA SELEKSI PENERIMAAN
CALON PRAJA IPDN TAHUN AJARAN 2012/2013
Nama
|
:
|
..............................................................
|
Tempat Tanggal Lahir
|
:
|
..............................................................
|
Nomor Telp/HP
|
:
|
..............................................................
|
Alamat Rumah
|
:
|
..............................................................
..............................................................
|
Nomor Telp Rumah
|
:
|
..............................................................
|
Nama Orang Tua
|
:
|
..............................................................
|
Pekerjaan Orang Tua
|
:
|
..............................................................
|
Foto Ft 1 Ft2 Ft3 Ft4 Ft5 Ft6
Berwarna
Ukuran ( Foto 3X4 Sebanyak 6 Lembar )
3 x 4 Cm
Berwarna
Ukuran ( Foto 4X6 Sebanyak 4 Lembar )
4 x 6 Cm
Ft3 Ft4
FT 4R
Berwarna
Ukuran
4R seluruh Tubuh 1 Lembar
Lampiran II : Pengumuman Bupati Pemalang
Nomor
: 892/ 890 /2012
Tanggal
: 21 Mei 2012
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
Tempat/Tgl lahir :
No KTP :
Jenis Kelamin :
Agama :
Alamat :
No Telepon :
Menyatakan bahwa
1.
Sampai saat ini saya belum pernah
menikah/kawin dan/atau hamil/melahirkan.
2. Saya sanggup tidak menikah/kawin
selama mengikuti pendidikan tinggi kepamongprajaan di Kampus Institut
Pemerintahan Dalam Negeri (IPDN)
Demikian surat
pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
..............,
...............................2012
Mengetahui
Orang Tua / Wali,
(...............................)
|
Yang membuat pernyataan
Materai Rp 6000,-
(...............................)
|
Mengetahui,
Kepala
Desa/Lurah...................
(...................................)
|
NIP
Batas________________________________________________________________
Lampiran III : Pengumuman Bupati Pemalang
Nomor
: 892/ 890 /2012
Tanggal
: 21 Mei 2012
SURAT PERNYATAAN
Saya yang
bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
Tempat/Tgl lahir :
No KTP :
Jenis Kelamin :
Agama :
Alamat :
No Telepon :
Menyatakan bahwa, saya sanggup dan bersedia :
1. Mengikuti proses pendidikan dan
mentaati kehidupan praja di Kampus Institut Pemerintahan Dalam Negeri (IPDN)
Pusat atau Daerah.
2. Mengembalikan seluruh biaya selama
pendidikan yang telah dikeluarkan Pemerintah, dikarenakan mengundurkan diri,
diberhentikan dengan hormat maupun tidak hormat dan/atau melanggar peraturan
pendidikan
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan
sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
..............,
...............................2012
Mengetahui
Orang Tua / Wali
(...............................)
|
Yang membuat pernyataan
Materai Rp 6000,-
(...............................)
|
Batas________________________________________________________________
Lampiran IV : Pengumuman Bupati Pemalang
Nomor
: 892/ 890 /2012
Tanggal
: 21 Mei 2012SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
Tempat/Tgl lahir :
No KTP :
Jenis Kelamin :
Agama :
Alamat :
No Telepon :
Dengan ini menyatakan sengan
sesungguhnya, bahwa saya apabila dikemudian hari dalam proses Pendidikan
sebagai Praja IPDN, antara lain:
1. Melakukan Tindakan Kriminal;
2. Mengkonsumsi maupun menjual belikan
Narkoba:
3.
Melakukan perkelahian, pemukulan dan
pengroyokan dan;
4. Melakukan Tindakan Asusila.
Berdampak hukum atau tidak akan
bersedia diberhentikan sebagai Praja IPDN tanpa menuntut dimuka pengadilan
melalui PTUN.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan
sesungguhnya dan penuh kesadaran tanpa adanya paksaan dari siapapun.
..............,
...............................2012
Yang membuat pernyataan
Materai Rp 6000,-
(...............................)
|
||
Mengetahui,
|
||
Ketua RT .............,
Materai Rp 6000,-
(...................................)
|
Orang Tua /
Wali
Materai Rp 6000,-
(...............................)
|
|
>> Untuk Lebih Lengkapnya Klik Disini
Tidak ada komentar:
Posting Komentar